¥69,000
¥20,000
■未成年の方へ
・18歳、19歳については「成人」扱いとし親権者のご同伴、ご同意は不要です。
・18歳未満の方は従来通り、親権者のご同伴・ご同意が必須となります。
※ご記入はボールペン、サインペンなどをご使用ください鉛筆や消せるボールペン、パソコンで作成したデータは無効となりますのでご注意ください。
※マイクロカニューレ・笑気麻酔込み
※効果には個人差がございます。
※使用する医薬品「クレヴィエル・コントア」について
1) 韓国KFDAなどで承認されているものです。
※日本国内においては、医薬品医療機器等法上の承認は取得していません
2) 医師等が、個人輸入により入手したものです。
※ご参考:個人輸入に関する厚生労働省の案内
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/healthhazard/
3) 同一の成分・性能を有する、他の国内承認医薬品等はありません。
4) 諸外国では、副作用として「発赤、浮腫、紅斑などの炎症と共にかゆみや痛み」などが1週間ほど発生する場合がある旨が報告されています。